Chiều 22-6, trong vai một ngườibị đau cột sống, tôi đến Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP.HCM khám bệnh. Saukhi đăng ký và đóng tiền khám, tôi được phát số thứ tự 185 và ngồi chờ ở phòngkhám cột sống B.
Một phút và 20 giây
Vừa vào đến phòng khám tôi đãnghe giọng nói khó chịu của một nữ bác sĩ khi dặn bệnh nhân: “Bà về tập cái cổ,không tập thì ráng chịu”. Rồi quay sang một phụ nữ vừa đưa mẹ vào khám nhưngthiếu thủ tục nào đó: “Bà này là mẹ cô phải không? Bà ấy không biết gì hết, côđưa bà ấy đi theo để làm đủ thủ tục”. Tôi nhìn vào bảng tên bác sĩ thì bảng tênbị đeo quay ngược vào trong.
Đến lượt tôi, bác sĩ hỏi: “Khámbệnh gì?”. Tôi trả lời: “Em bị đau cột sống lưng”. Bác sĩ hỏi tiếp: “Làm nghềgì?”. “Dạ, kế toán”. “Cúi lưng xuống xem sao”. Tôi cúi gập hẳn lưng xuống, bàbác sĩ “ra chỉ thị” đi chụp X-quang. Tôi hỏi: “Chụp X-quang xong quay lại đây hảbác sĩ?”. “Đương nhiên”- bà ấy cụt lủn trả lời.
![]() |
| Khi bệnh nhân đông như thế này, nếu bác sĩ thiếu y đức thì việc khám bệnh siêu tốc rất dễ xảy ra - Ảnh: Thùy Dương |
Hơn một giờ sau, tôi cầm kết quảchụp X-quang trở lại phòng khám thì thấy bà bác sĩ đang la một người đàn ôngchừng 40 tuổi: “Chụp mới ra bệnh, không chụp là không ra bệnh đâu. Chụp đâu cóảnh hưởng, có chết gì đâu… Hiểu chưa?”.
Người đàn ông có vẻ cam chịu, chỉbiết cúi mặt nghe bà bác sĩ nói: “Bây giờ không chụp, mai mốt vào mổ tôi khôngcho nhập viện đâu”. Người đàn ông lẳng lặng bước ra ngoài. Lúc đó, chuông điệnthoại của một phụ nữ đang ngồi đợi trong phòng khám bỗng reo lên. Người phụ nữđứng dậy chưa kịp ra khỏi phòng, bà bác sĩ đã quát: “Ra ngoài đi, ồn ào quá”.Sau đó bà quay sang nói với nhân viên nhận sổ khám bệnh: “Tôi không khám cho bàđó đâu, để bác sĩ ngoài giờ khám”.
Đến lượt tôi đưa kết quả chụpX-quang, bà bác sĩ nhìn qua và nhận xét: “Không đến nỗi nào”, rồi cắm cúi ghitoa thuốc. Không nhận được một lời tư vấn, giải thích về bệnh tình của mình, tôithắc mắc: “Em có bị bệnh không, bác sĩ?”.
Lúc này bà mới nói: “Bị đau dogắng sức. Đừng ngồi lâu liên tục, không ngồi chồm hổm, nhớ không? Cho thuốc nàyuống…”. Rồi. Xong. Về. Chưa đến một phút! Tôi bước ra phòng khám mở sổ khám bệnhthấy bác sĩ kê hàng loạt tên thuốc, dưới phần lời dặn bác sĩ viết chữ ngoằnngoèo tới mức tôi không thể đọc nổi từ nào. Phần cuối toa thuốc ghi tên bác sĩTrâm.
Sau đó, chúng tôi đến khám bệnhtại khoa khám theo yêu cầu của Bệnh viện Da liễu TP.HCM, tình hình cũng diễn ratương tự. Sau một thời gian chờ đợi, khi đến lượt tôi, bác sĩ nhìn và hỏi: “Emkhám gì?”, tôi trả lời: “Mặt em hay bị nổi mụn”. Cũng chẳng cần hỏi xem mặt tôibị mụn lâu chưa, từng chữa thuốc gì, có gia đình hay chưa..., bác sĩ T.T.H.H.chỉ nói cộc lốc: “Mặt bị mụn, có sẹo”, sau đó kê toa cho tôi một loại sữa rửamặt và bốn loại thuốc. Lời dặn duy nhất là: “Rửa mặt sáng tối, kiêng chất ngọt,béo”. Ước chừng thời gian khám mà bác sĩ H. dành cho tôi chưa đến 20 giây.
| |
Hậu quả tai hại
Chính vì cái kiểu khám bệnh, địnhbệnh mà tôi tận mắt chứng kiến đã đưa đến những hậu quả phũ phàng. Bà Đ.T.K.Q.(ngụ ở Xuân Lộc, Đồng Nai) đau khổ kể rằng vợ chồng bà phải đi điều trị hiếmmuộn tại Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM, tốn rất nhiều tiền và sau hai lần bị hư thaimới sinh được hai đứa con. Do sinh thiếu tháng nên hai bé được chuyển sang Bệnhviện Nhi Đồng (Đồng Nai) để chăm sóc.
Suốt 59 ngày hai bé nằm điều trịtại đây, gia đình không hề được các y bác sĩ tư vấn đưa trẻ đi khám mắt ở bệnhviện tuyến trên để phát hiện sớm bệnh tăng võng mạc ở trẻ sinh non. Khi đưa haicon về nhà, được những người quen góp ý, gia đình bà Q. mới tá hỏa cho hai bénhập viện Nhi Đồng 1 TP.HCM. Các bác sĩ ở đây kết luận hai bé cùng bị mù hai mắtdo đã qua giai đoạn chữa trị bằng tia laser. Nhận được đơn khiếu nại của giađình bệnh nhân, Bệnh viện Nhi Đồng (Đồng Nai) thừa nhận thiếu sót là bác sĩ điềutrị đã không giải thích cho người nhà biết ở giai đoạn từ 4-6 tuần bệnh nhi sinhnon sẽ có các nguy cơ mắc bệnh tăng võng mạc.
Chị P.T.X., 24 tuổi, ngụ ở Q.12,TP.HCM, cho biết ngày 8-3 chị vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ (TP.HCM)khi bị đau bụng dữ dội vùng hố chậu phải. Tại đây bác sĩ đã chẩn đoán ban đầuchị bị “u nang buồng trứng phải”. Tuy nhiên, trong lúc phẫu thuật các bác sĩ đãcắt bỏ nang buồng trứng bên trái mà không một lời giải thích. Năm ngày sau, chịX. bị đau nhiều ở vùng hố chậu phải.
Khi đến siêu âm tại Bệnh việnHùng Vương chị mới được biết buồng trứng phải của mình vẫn còn và đang được Bệnhviện Hùng Vương theo dõi, điều trị khối u. Hiện người phụ nữ trẻ này đang suysụp, lo sợ nếu phải mổ lần nữa thì khả năng sinh con của chị không còn.
Một bác sĩ của Bệnh viện Cấp cứuTrưng Vương TP.HCM cũng nói ông từng gặp những bệnh nhân bị quên ống thông JJ(ống thông lòng niệu quản) trong người suốt 1-2 năm vì bác sĩ điều trị khi đặtống thông JJ quên dặn bệnh nhân đến thời hạn phải trở lại bệnh viện để lấy ra.Đến khi bệnh nhân có triệu chứng đi tiểu buốt, gắt, khó chịu, phải đến bệnh việnthì “vật lạ” mới được phát hiện…
Chỉ từ tháng 4 đến tháng 5-2010,trên các phương tiện thông tin đại chúng liên tục phản ánh về những sai sót củabác sĩ trong quá trình tiếp nhận, điều trị cho bệnh nhân. Cụ thể, một bệnh nhântại TP.HCM bị đau ruột thừa cấp nhưng phải chạy đến bốn bệnh viện mới được tiếpnhận. Một cháu bé bị gãy tay vào cấp cứu tại Bệnh viện Q.12 nhưng êkip trực lạibảo bệnh nhân “về đi, mai vào bó bột”. Gần đây nhất là vụ bỏ quên gạc trong bụngbệnh nhân sau khi mổ tại Bệnh viện Nhân dân 115.
Không thể hành nghề như cáimáy
Theo bác sĩ Vũ Trí Thanh - giảngviên Trường đại học Y dược TP.HCM, quá trình hỏi về diễn tiến bệnh của ngườibệnh từ xưa đến nay luôn quan trọng trong khám, chẩn đoán bệnh. Qua thăm khám(nhìn, sờ, gõ, nghe) bác sĩ sẽ phát hiện những dấu hiệu thực thể để hướng đếnnhững chẩn đoán phân biệt, sau đó mới chỉ định các xét nghiệm cận lâm sàng hỗtrợ để đoán chính xác bệnh. Nếu không hỏi bệnh nhân kỹ có thể sẽ để sót bệnh vàlạm dụng các xét nghiệm cận lâm sàng.
Một tình trạng khá phổ biến hiệnnay trong giới bác sĩ, đặc biệt ở các bác sĩ trẻ, là ít trao đổi hỏi thăm bệnhnhân mà có xu hướng lạm dụng các phương tiện cận lâm sàng (xét nghiệm, chụpX-quang…). Khi thiếu quan hệ về mặt con người giữa bác sĩ và bệnh nhân thì bácsĩ gần giống như robot và thực hiện nghề nghiệp như một cái máy.
Bác sĩ Thanh cho rằng tình trạngquá tải của các bệnh viện hiện nay cũng là một nguyên nhân đáng kể góp phần làmnhiều bác sĩ trở thành robot. Trong quá trình công tác ở Bệnh viện Đại học Ydược, bác sĩ Thanh đã gặp rất nhiều bệnh nhân được bác sĩ chỉ định hàng loạt xétnghiệm để tìm bệnh trong khi phần chẩn đoán bệnh lại bị bỏ trống. Điều này chothấy nhiều bác sĩ không chịu hỏi bệnh nhân mà lo chỉ định làm xét nghiệm.
Bác sĩ Phan Văn Nghiệm, trưởngphòng nghiệp vụ y Sở Y tế TP.HCM, cho rằng tình trạng quá tải ở nhiều bệnh việndẫn đến việc khám bệnh qua loa ở một số y bác sĩ là có thật, tuy không phải làtất cả. Một bác sĩ có khi phải khám đến hơn 100 bệnh nhân/ngày nên khó có thể tưvấn đầy đủ cho bệnh nhân. Dù tỏ ra thông cảm với áp lực đông bệnh nhân nhưng bácsĩ Nghiệm cũng nói việc hỏi bệnh có hai ba câu là rất tắc trách, đáng cảnh báo.Dù mệt nhọc thế nào đi nữa, người bác sĩ vẫn phải quan tâm đến bệnh nhân. Đểđiều trị bệnh có hiệu quả, vấn đề tâm lý của người bệnh cũng rất quan trọng, nếucác bác sĩ không giải tỏa được tâm lý có thể làm cho bệnh nặng thêm.
Theo Thùy Dương
Tuổi trẻ
